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对号入座!常穿高跟鞋,小心“拇外翻”

来源:万博助手版下载发表时间:2018/9/19 11:30:27

  近日,记者从万博助手版下载骨四科(手足显微外科)了解到,不少经常穿尖头鞋、“恨天高”的女性存在“拇外翻”的情况,但因为“拇外翻”症状不易被他人发现,加上疼痛不明显,很多人忽视了对早期“拇外翻”矫正,一直拖到病情严重才到医院治疗。该科主任杨益提醒,如果出现“拇外翻”的情况,应该及早治疗。
 


 

阿婆穿高跟鞋数十年,患上“拇外翻”

  王婆婆年轻时,除了在家外,其余时间都穿着鞋跟七八厘米的“恨天高”。30多岁开始,她就发现自己的足拇趾有点向外倾斜,随着年龄的增长,她发现情况越来越严重,而且还不时伴有疼痛。原本她以为,这只是年纪大了,身体机能变化引起的,没想到情况越来越严重。她的双脚拇趾分别向小趾头方向严重倾斜,拇趾根部则朝内侧鼓,甚至拇趾还“爬”上了相邻的第二趾头,脚趾上下重叠在一起,双脚大拇趾内侧逐渐长出了“大疙瘩”,最后发展到不能落地穿鞋走路的地步。
 


 

  经过多方咨询,她来到万博助手版下载就诊,发现是“拇外翻”,最后做了矫正手术,才得以正常走路。
 


 

  “像王婆婆这样长期穿高跟鞋的,几乎都会出现脚趾畸形的问题,只是程度不同。”杨益主任表示,正常情况下,脚的拇趾应该是与其他脚趾并列向前,拇趾向外倾斜正常范围在10度之内,但有些人的脚拇趾会向小趾方向偏斜,甚至与第二趾交叉、重叠,这种问题医学上称为“拇外翻”。
 


 

  “拇外翻”是一种足部常见畸形,多见于女性。“拇外翻”的病因很复杂,有遗传因素,也可能是扁平足等其他足部疾病引起的并发症,但最常见的情况是,女性长期穿尖头高跟的鞋子,脚尖在逼仄的鞋尖里,久而久之,逐渐形成了固定的外翻畸形。

 
“拇外翻”分为四个发展阶段

  一般而言,“拇外翻”分为四个发展阶段:

  第一个阶段是可逆阶段。大拇趾外翻10—15度左右,影响美观,没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧,不会直接影响行走,长时间穿高跟鞋会引起疼痛。

 
 

  第二个阶段是挛缩阶段。大拇趾外翻15—25度,关节及韧带有炎症,第一、第二脚趾明显挤压,脚掌变宽,足底脚茧明显,长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛。

 
 

  第三个阶段是严重阶段。大拇趾外翻25—40度,脚趾重叠、横弓塌陷、出现鸡眼、后跟疼痛等问题,双脚受力难平衡,严重影响站立和行走。


 

  第四个阶段是畸形阶段。大拇趾外翻40度以上,脚趾严重外翻,拇趾严重重叠、脚趾不受力、足弓塌陷、难以行走,脚掌直接承受脚趾部分压力,足底有老茧,双足外翻负重力线严重不平衡,以致下肢各关节难以协调运作,进而导致人体负重力线改变,引起踝、膝关节炎症、腰酸背痛等。


 

  杨益主任建议,当发现有“拇外翻”时,要及早治疗,这样不仅能够延缓“拇外翻”恶化程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。“拇外翻”超过25度,即处于第三个阶段时,要特别注意,最好及时就诊。

 
“拇外翻”危害不容忽视

  “很多人没有意识到这是一种疾病,也不知道到哪里医治,导致病情加重。”杨益主任向记者表示,“拇外翻”由于症状不易被他人发现,加上疼痛不明显,很多人忽视了对早期“拇外翻”矫正。
 


 

  但事实上,“拇外翻”对身体的危害不容小觑。早期“拇外翻”会造成走路易疲劳、轻微的疼痛。随着患者的年龄增长,常会出现足部肌肉和肌腱逐渐老化退变的现象。相对来说,女性的肌肉和肌腱发育比男性弱,同时女性由于不经常进行锻炼,足部肌肉和肌腱力量就会相应减弱,爱美的女性长时间地穿高跟鞋,导致牵拉拇趾向外偏斜的肌肉、肌腱力量相对增强,导致原已存在的拇趾外翻加重,而且,严重“拇外翻”会导致踝、膝关节内翻,引起下肢负重力线的不良变化、生物力学特征的改变,最终出现膝关节疼痛等症状。
 


 

  如果有轻微的“拇外翻”,还没到需要做手术的程度,日常脚部保健和矫正就变得至关重要。早期矫正可以买一款舒适的矫正器,坚持长期使用,可以让大脚趾回到正常生理位置。
 


 

  对一些畸形较轻、疼痛较轻,不影响生活和工作的“拇外翻”,患者可以通过穿宽松的鞋、穿通过足底力学测量制作的鞋垫、理疗等方法进行干预和治疗,但严重“拇外翻”的话,目前只能通过外科手术矫形治疗。杨益主任介绍,“拇外翻”看似小病,可手术矫形方法竟有百余种,这说明“拇外翻”的矫形有一定的复杂性。杨益主任强调,手术目的就是矫正畸形和解决疼痛,不同的病人常有不同的要求,应根据病人不同的病理阶段,采用不同的矫形方法。

 

★小贴士★

预防“拇外翻”要做好这些防治措施

  发现有“拇外翻”时,最好及早治疗,这样不仅能够延缓“拇外翻”恶化的程度,并且可以有效地预防一些并发症的发生。具体防治措施如下:

  1、选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些,使足趾在里面有一定的活动空间,其感受不到任何压力,尤其不能穿尖瘦的高跟鞋。

  2、做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓“拇外翻”恶化程度。

  3、每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效地防止“拇外翻”加剧。

  4、借助一些矫形器械,如“拇外翻”矫形器。长期佩戴“拇外翻”矫形器,对“拇外翻”有一定的治疗作用。

  5、防止平足症,穿合适的鞋子,可防止“拇外翻”的发生和发展。轻度“拇外翻”可在第1、2 趾间夹棉垫,夜间在脚趾内侧缚一直夹板,使脚趾逐渐变直,同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正扁平足症。

  6、当以上保守治疗不能有效地矫正时,应采取手术治疗,这是最有效的治疗方法。通过手术的方法矫正畸形疗效确切,术后不仅可以自由选择想穿的鞋子,并且可以恢复正常的工作,尤其对于那些特殊职业的人,像舞蹈工作者,可以恢复正常的舞蹈生涯。